09.12.2019

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП)

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП) © Американская академия семейных врачей — русский перевод

 

Что такое идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП)?

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП) является нарушение свертываемости крови. “Идиопатический” означает, причина заболевания неизвестна. “Тромбоцитопеническая” означает, что в крови не хватает тромбоцитов. (Тромбоцитов также называются тромбоциты.) “Пурпура” означает, что у человека есть чрезмерная помятость.

Когда у вас ИТП, ваша иммунная система разрушает тромбоциты в крови. Тромбоциты-это крошечные клетки, которые образуют сгустки крови. Они закупоривают мелкие порезы и раны. Человек, которого не хватает тромбоцитов очень легко синяки. Они могут кровоточить в течение длительного времени после ранения. Человек, который имеет ИТП может иметь носовые кровотечения , которые трудно остановить. Редко, они могут иметь кровотечение в кишечнике, или даже кровоизлияние в мозг с незначительными травмами.

ИТП также иногда называют “иммунная тромбоцитопеническая пурпура” или “иммунная тромбоцитопения”. Это может произойти в взрослых или детей. У детей, состояние обычно проходит самостоятельно без лечения. Для взрослых, это часто долгосрочное состояние.

Симптомы ИТП

Симптомы ИТП включают в себя:

  • Легко или чрезмерная помятость.
  • Крошечные красновато-фиолетовыми точками на теле, особенно на ногах. Называемая петехиальная сыпь, это вызвано кровотечение под поверхностью кожи.
  • Порезы или мелкие раны, которые занимают очень много времени, чтобы тромба или остановки кровотечения.
  • Кровь в моче или табуреты.
  • Необычно тяжелые менструальные выделения у женщин.
  • Необъяснимые кровотечения из носа и десен.

В большинстве взрослых, ИТП длится намного дольше, чем у детей. Во время диагностики, многие взрослые заметили симптомы в течение нескольких недель или месяцев. В то же время, многие взрослые имеют только мягкий тромбоцитопения. У некоторых нет симптомов кровотечения на всех.

Какие причины ИТП?

Причиной ИТП не известно. Люди, которые имеют ИТП антитела форма, которые разрушают тромбоциты. Как правило, антитела-это здоровый ответ. Они атакуют и уничтожают бактерии или вирусы. Но у людей, которые имеют ИТП, антитела атакуют собственные клетки организма. Доктора не уверены точно, почему это происходит.

Кто получает ИТП?

Есть 2 типа ИТП—острый (кратковременный) и хронический (долгосрочный). Острая ИТП в основном влияет на детей. Они часто получают состояние после вирусной болезни, такой как грипп. Обычный возраст для ребенка становится ИТП-от 2 до 4 лет. Хронической ИТП, как правило, поражает взрослых. Большинство взрослых с ИТП являются молодые женщины, но это может произойти в любой. ИТП не представляется наследственность (в семьях). ИТП не заразен (вы не можете “поймать” от кого-то другого).

Как ИТП диагноз?

Ваш врач задаст вам вопросы о вашем здоровье. Он или она будет делать физический осмотр. Они могут взять образец крови для тестирования. Тест кровяных клеток и тромбоцитов. Или они могут смотреть на образец под микроскопом. Ваш врач может также хотим, чтобы вы экзамен костного мозга. Это может помочь исключить другие возможные причины ваших симптомов.

Многие взрослые считают, что у них ИТП случайно. Их кровь проверяется по другой причине и низкое количество тромбоцитов в крови не найдено.

ИТП может быть предотвращено или избегать?

Поскольку нет никакой известной причины, нет ничего, что может предотвратить или избежать этого состояния.

Лечение ИТП

Легких случаях ИТП может не требовать лечения, только регулярный контроль уровня тромбоцитов. Более серьезные случаи требуют лечения.

Лечение ИТП у взрослых не вылечить болезнь. Она направлена на повышение количества тромбоцитов. Ваш врач может порекомендовать Вам принимать преднизолон в течение нескольких недель или месяцев. Преднизолон-это стероид, который повышает уровень ваших тромбоцитов. Как ваш уровень повышается и достигает безопасного уровня, ваш врач может постепенно уменьшить вашу медицину. Однако, когда лекарства прекращается, уровень тромбоцитов может упасть.

Другие методы лечения ИТП включать другие препараты. К ним относятся:

  • Другой вид стероида-даназол.
  • Лекарства, которые подавляют иммунную систему.
  • Инфузий высоких доз гамма-глобулина.
  • Анти-Пррл терапии для людей с определенными типами крови.

Если лекарств не достаточно помогают, ваш врач может рекомендовать, что ваша селезенка будут удалены. Селезенка делает большинство антител, которые разрушают тромбоциты. Он также уничтожает старые или поврежденные клетки крови. Но удаление селезенки постоянно снижает способность вашего организма бороться с инфекцией. Некоторые люди могут иметь ИТП вернуться даже после того, как селезенка удалена. Так что эта процедура делается не так часто, как раньше.

Как лечить ИТП у детей?

ИТП у детей, как правило, мягкая. Она течет своим чередом, не нуждаясь в лечении. Около 80% детей полностью выздоравливают от ИТП в течение примерно 6 месяцев. Когда ребенку поставили диагноз, многие врачи рекомендуют просто наблюдать за ними внимательно. Однако, некоторые врачи рекомендуют краткосрочное лечение с преднизолона таблетки или настои гамма-глобулин. Эти процедуры увеличат количество тромбоцитов более быстро. Оба лекарства имеют некоторые побочные эффекты.

Жить с ИТП

Если у вас есть ИТП, вы должны избегать лекарств, которые увеличивают риск кровотечения. Некоторые из них включают варфарин, аспирин или ибупрофен (Адвил, Мотрин). Вы должны также ограничить алкоголь. Это может уменьшить способность крови к свертыванию.

Насчет ИТП у беременных женщин?

Многие из лекарств, используемых для лечения ИТП не должны приниматься беременными женщинами. Поговорите с вашим врачом, если вы принимаете лекарства для ИТП и хочу забеременеть.

Диагностика ИТП во время беременности может быть трудно. Количество тромбоцитов может быть низким по другим причинам. Около 5% женщин имеют слегка пониженный уровень тромбоцитов в конце нормальной беременности. Причина этого неизвестна. Количество тромбоцитов возвращается к нормальной сразу после доставки.

Ребенка, рожденного матерью, которая имеет ИТП может иметь низкое содержание тромбоцитов в крови несколько дней до нескольких недель после рождения. Эти дети, как правило, хранится в больнице в течение нескольких дней. Этак врачи могут убедиться, что они в порядке, прежде чем отправить их домой. Если уровень тромбоцитов у малыша очень низка, лечение доступно, чтобы ускорить восстановление.

Вопросы, чтобы спросить своего врача

  • Я легко синяк. У меня идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП)?
  • Какие другие симптомы идиопатической тромбоцитопенической пурпуры?
  • Я унаследовала ИТП? Я могу передать его своим детям?
  • Как лечить ИТП?
  • Какие побочные эффекты преднизолона?
  • Что я могу сделать, чтобы уменьшить симптомы ИТП?

Ресурсы

Национальные сердце, легкий, и Институт крови, что иммунная тромбоцитопения?

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *