15.10.2019

Остеопороз

Остеопороз © Американская академия семейных врачей — русский перевод

 

Что такое остеопороз?

Остеопороз-это болезнь костей. Это приводит к потере костной массы. Остеопороз чаще всего возникает у пожилых людей. Женщины чаще, чем мужчины. Это связано с несколькими факторами. Женщины имеют меньше костной массы, чем у мужчин, Для начала. Женщины также, как правило, живут дольше и менее поглощают кальций. У женщин скорость потери костной массы ускоряется после менопаузы, когда уровень эстрогена снизится. Поскольку яичники вырабатывают эстрогены, более быстрая потеря костной ткани может возникнуть, если обоих яичников удаляются хирургическим путем.

Симптомы остеопороза

Вы можете не знать, у вас есть остеопороз, пока ваши симптомы являются серьезными. Признаки включают частые переломы костей или переломы, боли в спине или сутулая спина. Вы можете получить более коротким течением времени из-за остеопороза. Условие может причинить вашему позвонков (костей позвоночника) к краху. Эти проблемы, как правило, происходят после того, как много кальция костной ткани уже потеряно.

Какие причины остеопороза?

Существует два способа остеопороза может произойти. Вы можете потерять слишком много костей или ваш организм не может производить достаточное количество костной ткани. У некоторых людей оба эти вопроса. Когда ты молод, твои кости плотными и крепкими. Остеопороз делает кости хрупкими и ломкими.

Естественно потеряете часть костной массы с возрастом. Для большинства взрослых, это начинается в середине 20-х годов. Другие факторы могут увеличить риск остеопороза. Некоторые из этих факторов риска находятся вне вашего контроля. Для других, вы можете предпринять шаги, чтобы снизить риск. Поговорите с вашим семейным врачом о факторах риска.

Неконтролируемые факторы риска:

  • Секс: остеопороз чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
  • Возраст: чем старше вы, тем больше вероятность наличия остеопороза.
  • Расы: европеоиды и азиаты более склонны к остеопорозу.
  • Генетика: риск развития остеопороза выше, если он работает в вашей семье.
  • Климакс: этот период в жизни женщины вызывает физические и гормональные влияния. Например, он снижает эстроген. Эти изменения могут увеличить риск остеопороза. Ваш риск даже выше, если у вас ранняя менопауза (до 45 лет).
  • Каркас: люди, которые имеют небольшие, тонкие рамы более склонны к развитию остеопороза.
  • Здоровье: определенные условия, такие как рак или инсульт, может привести к остеопорозу.

Управляемые факторы риска:

  • Недостаток кальция и/orvitamin
  • Неактивный образ жизни или гиподинамия.
  • Курение или употребление табака.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Расстройства пищевого поведения,такие как анорексия.
  • Гормональный дисбаланс. Примеры включают в себя низкий уровень эстрогена ortestosterone, и высокие уровни щитовидной железы.
  • Длительное применение некоторых лекарств. Примеры включают кортикостероиды и ингибиторы протонной помпы (ИПП). Кортикостероиды лечат воспаления, боли и хронические заболевания, такие как астма и ревматоидный артрит. ИЦП помочь уменьшить желудочной кислоты. Эти препараты могут сделать его трудным для вашего тела для поглощения кальция и привести к остеопорозу.

Как остеопороз-это диагноз?

Обратитесь к врачу если вы имеете признаки остеопороза или, если он работает в вашей семье. Американская академия семейных врачей (aafp) рекомендует женщинам проходить обследование на остеопороз. Это включает в себя женщин, которые в возрасте 65 лет и старше, или иметь равный или более высокий риск перелома. Ваш врач может помочь вам оценить риск перелома. В настоящее время ААРП не рекомендуют мужчинам пройти обследование на остеопороз.

Для того чтобы диагностировать условие, ваш врач сделает сканирование плотности костной ткани. Это обычный тест, который измеряет плотность костной ткани. Это называется двойной энергии рентгеновского абсорбциометрии (дэра). Сканирование часто проверяет ваши бедра, позвоночника и запястья. Эти самые общие места, чтобы иметь остеопороз.

Остеопороз можно предотвратить или избежать?

Не всегда можно избежать остеопороза. Однако, есть некоторые изменения вы можете сделать, чтобы предотвратить или уменьшить риск. Они включают регулярные физические упражнения и достаточное количество кальция и витамина D. Они помогают сохранить здоровье костей, с возрастом.

Кальция. Женщин 50 лет и мужчин старше 70 лет и младше должны получить 1000 мг кальция в день. Женщины старше 50 лет и мужчин старше 70 лет должны получать 1200 мг кальция в день. Женщинам постклимактерического возраста может понадобиться 1500 мг кальция в день. Лучше всего, чтобы получить ваш кальций из пищи. Обезжиренные и нежирные молочные продукты являются хорошими источниками кальция. Другие варианты включают сушеные бобы, лосось, шпинат и брокколи. Если вы не получаете достаточно кальция с пищей, ваш врач может рекомендовать принимать кальций.

Витамин D. Большинству людей нужно каждый день около 800 внутренних единиц (МЕ) витамина D. Он помогает вашему организму усваивать кальций. Вы можете получить витамин D от солнечного света, продукты питания и добавки. Ваша кожа производит витамин D, когда она подвергается воздействию солнечного света. Однако, вы должны быть осторожны на солнце. Слишком много может вызвать рак кожи. Ваш доктор может проверить вашу кровь, чтобы измерить уровень витамина D. Если ваш уровень витамина D Низкий, ваш врач может рекомендовать принимать добавки.

Упражнения. Регулярные физические упражнения помогают вам строить и поддерживать крепкие кости. Вот почему важно, чтобы начать активный образ жизни в молодом возрасте. Однако, это никогда не слишком поздно, чтобы начать тренироваться. Попросите вашего врача для рекомендации о том, как безопасно тренироваться. Попробуйте сделать смесь силовой тренировки и вес-подшипник упражнения.

Лечение остеопороза

Лечение остеопороза начинается с изменения вашей диеты и образа жизни. Вы должны получить достаточное количество кальция и витамина D. ваш врач хотят, чтобы вы увеличить физическую активность. Это помогает укрепить ваши кости и увеличить костную массу. Примеры вес-подшипник упражнения включают в себя ходьбу, бег, и ступенек. Вы также должны прекратить курение и ограничить алкоголь.

Если вы рискуете падает, снизить риск, избавившись от лишних и опасных предметов в вашем доме. Например, убрать ковры, избегать скользких поверхностях, и двигаться электрические шнуры. Вы можете установить поручни в некоторых местах, таких, как ваша ванная комната и душ. Бары могут помочь вам двигаться более легко и безопасно.

Ваш врач может прописать вам препараты(ы), чтобы помочь в лечении остеопороза. Существует несколько видов и форм.

Biophosphonates. Этот тип помогает снизить риск разрывов и переломов. Это также увеличивает плотность костной ткани. Он приходит в полости рта (таблетки) форма или внутривенных (в / В или внутримышечно) форма. Побочные эффекты могут включать тошноту или боль в животе. Вы, возможно, раздражение пищевода (трубка, которая соединяет рот и желудок). Некоторые люди не могут взять biophosphonates. Это включает в себя людей, которые имеют заболевания почек или низкий уровень кальция в крови, и женщин, которые беременны или кормите грудью. Примеры biophosphonates включают в себя:

  • Алендронат и risedronate.Эти препараты используются для предотвращения и лечения остеопороза. Они помогают уменьшить риск переломов за счет снижения скорости потери костной массы. Они доступны в виде таблеток. Наиболее частым побочным эффектом является расстройство желудка.
  • Это лекарство помогает замедлить потерю костной массы и увеличение плотности костной ткани. Он доступен в виде таблеток или инъекций. У вас есть 2 варианта для таблеток. Вы можете взять его ежедневно или ежемесячно. Для инъекций, ваш врач или медсестра даст вам выстрел каждые 3 месяца. Побочные эффекты могут включать в нижней части спины или боль в боку, одышка, тяжесть в груди, и кровавое или облачно мочи.
  • Золедроновая кислота.Это лекарство дается через капельницу один раз в год.

Кальцитонин. Это гормон, который помогает замедлить потерю костной массы. Он доступен в виде инъекций или назального спрея. Побочные эффекты от инъекций включают диарею, боль в животе, тошнота и рвота. Побочные эффекты спрей для носа включают головную боль и раздражение вашего подкладки нос.

Ралоксифен. Этот препарат помогает предотвратить и лечить остеопороз у женщин. Это увеличивает плотность костной ткани. Это не гормон, но он имитирует некоторые эффекты эстрогенов. Побочные эффекты могут включать приливы и риск тромбообразования.

Терипаратид. Это лекарство помогает выращивать новые кости. Это синтетическая форма паратиреоидного гормона. Как женщины, так и мужчины могут использовать его. Он доступен в виде инъекций. Вы вводите его в бедро или живот один раз в день. Общие побочные эффекты тошнота, боль в животе, головная боль, Мышечная слабость, усталость, и потеря аппетита.

Деносумаб. Этот препарат используется, когда другие лекарства не помогают или если вы не можете терпеть другие варианты лечения. Деносумаб повышает плотность костной ткани. Он может быть использован как женщинами, так и мужчинами. Это дается как инъекции на ваш врач. Побочные эффекты могут включать более низкие уровни кальция, сыпь на коже или боли в руках и ногах.

Жить с остеопорозом

Нет полного излечения остеопороза. Вы должны работать с вашим доктором для того чтобы обработать условие. Вы также можете сделать диетические и изменения образа жизни для снижения последствий и предотвращения падений.

Вопросы, чтобы спросить своего врача

  • Мне нужно проверить плотность костной ткани? Когда и как часто я должен получить?
  • Как я узнаю, что я в группе риска по остеопорозу?
  • Сколько кальция и витамина D нужно?
  • Какие изменения я могу сделать, чтобы предотвратить или управлять остеопороз?
  • Если у меня остеопороз, это безопасно для меня, чтобы тренироваться? Какие упражнения я должен делать?
  • Должен ли я принимать препараты для предотвращения потери костной массы? Эти препараты взаимодействуют с другими лекарственными средствами я пользуюсь?

Ресурсы

Американская академия семейных врачей, клинические рекомендации по остеопорозу

Перелом оценке риска инструментов (трещиноватых)

Национальные институты здравоохранения, основы остеопороза

Национальный Фонд Остеопороза

Эта информация предоставляет общие сведения и не может применяться к каждому. Обратитесь к своему семейному врачу, чтобы выяснить, или эта информация относится к вам, а также чтобы получить больше информации на эту тему.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *