15.10.2019

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность © Американская академия семейных врачей — русский перевод

 

Что такое сердечная недостаточность?

Термин “сердечная недостаточность” звучит страшно. Но это просто означает, что ваше сердце не перекачивает кровь как следует. Это происходит с течением времени, как насосное действие сердца становится слабее. Это не значит, ваше сердце перестал работать или что вы испытываете сердечный приступ. (Хотя люди, которые имеют сердечную недостаточность чаще имели сердечный приступ в прошлом.) Сердечная недостаточность также называемая хронической сердечной недостаточностью (ХСН). “Застойная” означает жидкость, накапливающаяся в теле, потому что сердце не правильно откачки.

Симптомы сердечной недостаточности

Некоторые люди, которые имеют сердечную недостаточность, имеют мало проблем или симптомов. Другие имеют много симптомов. Люди с сердечной недостаточностью могут испытывать:

  • затрудненное дыхание во время физической активности
  • затрудненное дыхание при лежании
  • отсутствие аппетита
  • проснувшись ночью, вдруг дыхание
  • общей усталости или слабости, включая пониженную способность осуществлять
  • отеки ног, ступни или лодыжек
  • опухоль брюшной полости
  • быстрое или нерегулярное сердцебиение
  • быстрое увеличение веса (1 или 2 фунта в день в течение 3 дней подряд)
  • хронический кашель или хрипы
  • тошнота.

Позвоните своему врачу, если у вас есть любой из этих симптомов, особенно если у вас были проблемы с сердцем раньше.

Каковы причины сердечной недостаточности?

Сердечная недостаточность имеет много причин. Большинство из этих других условий или болезней, которые повреждают сердечную мышцу. Они могут включать в себя:

  • Ишемическая болезнь сердца (когда кровоснабжение сердца частично или полностью заблокирован). Это может быть с или без инфаркта в прошлом.
  • Проблемы с сердечной мышцы себя (кардиомиопатия).
  • Высокое кровяное давление(гипертония).
  • Проблемы с любой из клапанов сердца.
  • Нарушения сердечного ритма (аритмии).
  • Использование токсичных веществ (таких как алкоголь или наркомания).
  • Врожденным пороком сердца (проблемы с сердцем вы родились с).
  • Сахарный диабет.
  • Проблемы с щитовидной железой.

Иногда точные причины не могут быть найдены. Некоторые люди подвержены более высокому риску развития сердечной недостаточности. Любое из следующих действий может увеличить ваш риск:

  • Будучи 65 лет или старше.
  • Будучи Афро-Американцем.
  • Избыточный вес.
  • Имели сердечный приступ в прошлом.
  • Существо мужского пола.

Как сердечная недостаточность диагноз?

Существует не один тест для диагностики сердечной недостаточности. Ваш врач спросит вас о вашей истории болезни и симптомах. Он или она даст вам физический осмотр и может заказать следующие тесты:

  • Анализы крови – измерить уровень БНП гормон, который повышается при сердечной недостаточности.
  • Рентген грудной клетки – показывает, если ваше сердце увеличивается или твои легкие жидкости в них.
  • Электрокардиограмма (или ЭКГ или ЭКГ) – измеряет скорость и регулярности сердцебиения. Это может помочь диагностировать проблемы ритма сердца или повреждение сердца.
  • Эхокардиограмма (также называется эхо) – использует звуковые волны, чтобы сделать снимки сердца. Они показывают, насколько хорошо ваше сердце качает.
  • Холтеровский монитор – маленький ящик, прикрепленный к электроды на груди записывает ваш сердечный ритм в течение 24 часов.
  • Стресс –тест измеряет ваш пульс и кровяное давление. Это можно сделать до, во время или после выполнения упражнений, чтобы увидеть, как ваше сердце реагирует на активность.
  • Радионуклидная вентрикулография – вводит очень небольшое количество радиоактивного вещества в вашей крови. Это вещество движется к вашему сердцу. Специальная камера или сканер производит фотографии, которые показывают, насколько хорошо ваше сердце качает. Радиоактивное вещество является безопасным и не оставляет ваше тело полностью после завершения теста.

Сердечная недостаточность может быть предотвращено или избегать?

Сердечная недостаточность является следствием других заболеваний или состояний ослаблении ваши сердца. К ним относятся ишемическая болезнь сердца, высокое кровяное давление и диабет. Лучший способ избежать сердечной недостаточности, чтобы предотвратить эти условия. Следующее может помочь вам поддерживать здоровый образ жизни:

  • Бросить курить.
  • Поддерживать здоровый вес.
  • Регулярно занимайтесь физическими упражнениями.
  • Ешьте здоровую пищу.
  • Ограничьте употребление алкоголя.
  • Ограничение натрия.

Если у вас есть условия, такие как высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление или диабет, нужно ей управлять. Держать уровень под контролем, и принять любые лекарства вы были предписаны.

Лечение сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность не может быть полностью вылечено. Но лечение может улучшить, насколько хорошо сердце качает, и это может помочь облегчить ваши симптомы. Важной частью лечения является забота о каких-либо скрытых проблем. Это включает в себя снижение высокого кровяного давления или фиксация сердечного клапана. Лечение также включает в себя изменения образа жизни и медицины.

Какие лекарства мне нужно принимать?

Различные лекарственные препараты используются для лечения сердечной недостаточности. Вам может понадобиться один или несколько лекарственных препаратов, в зависимости от ваших симптомов. Ваш врач будет говорить об этих лекарств с вами. Это может занять некоторое время, чтобы найти лучшее лекарство и правильную дозу медицины для вас.

Несколько видов лекарства обычно используются для лечения сердечной недостаточности:

  • Ингибиторы АПФ. Ингибиторы АПФ помогают открывать (расширять) свой артерий и снизить кровяное давление, улучшается кровообращение.
  • Диуретики. Мочегонные средства часто называют “таблетки воды”. Они заставляют вас чаще мочиться и поможет сохранить жидкость от создания в вашем теле. Они также могут уменьшить жидкость, которая накапливается в ваших легких. Это поможет вам дышать легче.
  • Бета-блокаторы. Бета-блокаторы могут снизить кровяное давление и замедлить сердцебиение. Они также могут помочь предотвратить некоторые проблемы с сердечным ритмом.
  • Дигоксин. Дигоксин (также называется дигиталис) помогает сердцу перекачивать лучше за счет укрепления мышц сердца.

Если у вас есть другие проблемы, или возникают побочные эффекты, могут потребоваться другие препараты.

Когда вы принимаете лекарство для сердечной недостаточности, вам также потребуется анализ крови. Это будет проверять ваш уровень калия и функции почек. Как часто необходимо сдавать анализы крови зависит от типа и сила лекарства, которые вы принимаете. Многие пациенты принимают сердечных лекарств отказ без каких-либо проблем. Если у вас есть вопросы о лекарстве или думаете, что у вас возникли побочные эффекты, поговорите со своим врачом. Очень важно, чтобы вы принимать лекарства именно так, как ваш врач говорит вам.

Жизнь с сердечной недостаточностью

Сердечная недостаточность не вылечить. Вам, вероятно, придется следовать плану лечения для остальной части вашей жизни. Этот план лечения может включать препараты, изменения в образе жизни, направляет на активность, и держать ваши встречи. Ваши ограничения будут зависеть от того, насколько суровые вашей сердечной недостаточностью.

Следующие советы могут помочь вам управлять вашей сердечной недостаточности на дому.

  • Соблюдать диету, это здоровый для вашего сердца. Вы, возможно, потребуется внести существенные изменения в свой рацион, чтобы оставаться здоровым. Многие врачи рекомендуют диета DASH. Избегать употребления в пищу слишком много соли или слишком много соленой пищи (например, консервированные овощи или супы, чипсы, или пицца). Соленые и высокого натрия продукты могут вызвать ваше тело, чтобы удерживать воду.
  • Поговорите с вашим врачом, прежде чем использовать заменители соли. Они часто содержат калий и не может быть хорошо для вашего здоровья тоже. Это будет зависеть от вашей функции почек и какие лекарства вы принимаете. Некоторым людям нужен дополнительный калий, а другие нет.
  • Выпивая небольшое количество алкоголя (один напиток в день), кажется, чтобы быть полезным для некоторых людей, которые имеют заболевания сердца. Но пить слишком много может привести к сердечной недостаточности и мешают лекарствам. Попросите вашего врача, если любое количество алкоголя является безопасным для вас.
  • Держите ваше кровяное давление под контролем. Высокое кровяное давление штаммов ваше сердце и еще больше ослабляет его.
  • Вы будете здоровее, если вы тренируетесь. Попросите вашего врача порекомендовать программу упражнений для вас. Постарайтесь уменьшить стресс в вашей жизни и побольше спать. Если вы курите, бросить! Если у вас избыточный вес, поговорите с вашим врачом о том, как похудеть безопасно.
  • Также поговорите с вашим врачом, прежде чем принимать какие-либо более-рецепта лекарства. Распространенные артрозы лекарства, такие как напроксен (Aleve) и ибупрофен (Advil) может вызвать задержку жидкости.
  • Взвешивайтесь ежедневно в одно и тоже время суток и сообщать о любых необъяснимых изменений с вашим врачом. Удержание жидкости и увеличение веса являются сигналами того, что ваш ХСН не могут быть в хорошем контроле.

Когда я должен позвонить моему врачу?

Поговорите с вашим врачом, если у вас есть любой из следующих:

  • Затрудненное дыхание, что становится еще хуже.
  • Увеличение веса более 5 килограммов в неделю.
  • Отек ноги, что является новым для вас.
  • Кашель или свистящее дыхание ночью, или необходимости спать подпирали или сидя.
  • Боль в груди или тяжелое чувство в груди.
  • Побочные эффекты от лекарств.
  • Неспособность похудеть, даже если вы берете больше таблеток воды.

Вы также должны позвонить своему врачу, если у вас есть какие-либо вопросы о вашем состоянии или медицины.

Вопросы, чтобы спросить своего врача

  • Какова вероятная причина моей сердечной недостаточности?
  • Насколько серьезно мое состояние?
  • Как моя жизнь изменится теперь, мы знаем, что у меня сердечная недостаточность?
  • Как я узнаю, что мое состояние ухудшается? Когда я должен связаться с вами или обратиться за лечением?
  • Что является наилучшим вариантом лечения для меня? Мне будут нужны лекарства? Хирургия?
  • Каковы побочные эффекты лекарственных препаратов, используемых для лечения сердечной недостаточности?
  • Мне нужна пересадка сердца?
  • Насколько это безопасно для меня, чтобы тренироваться? Какие упражнения я должен делать?
  • Должна ли я вносить какие-либо изменения образа жизни дома, чтобы снизить риск осложнений?

Ресурсы

Национальные институты здоровья, пожилых людей, сердечная недостаточность

Национальные сердце, легкий, и Институт крови, сердечная недостаточность

Центры по контролю и профилактике заболеваний, сердечной недостаточности листок

Национальная библиотека медицины США, сердечной недостаточности

Эта информация предоставляет общие сведения и не может применяться к каждому. Обратитесь к своему семейному врачу, чтобы выяснить, или эта информация относится к вам, а также чтобы получить больше информации на эту тему.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *